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    員工自費醫療費用可獲二次報銷

    2021-05-31 16:25

    《在職職工醫療互助保障計劃》運行后,擁有京卡互幫互助優惠卡的在職人員員工,從2020年1月1日起醫療保險報銷后起付線之上的自費一部分,最大可再費用報銷80%,每人每天數最多可享有100653元的診療補貼。

    婦女聯合會副書記潘新建昨日詳細介紹,互幫互助確保方案依照普惠制標準,致力于緩解員工醫院門診和住院治療醫療費用壓力。確保目標為參與北京基本上醫保、所屬單位向婦女聯合會上交工會經費、且擁有“京卡。互幫互助優惠卡”的在職人員員工。方案根據北京基本上醫保的有關現行政策要求,針對醫院門診醫治、住院的“自費一”花費享有診療補貼,即醫療費在基本上醫保付款范疇內、依照基本上醫保的有關要求未予費用報銷、應由本人壓力的那一部分花費,員工可得到“二次”費用報銷。

    在其中,醫院門診醫治、住院花費從起付線至到頂線一部分,可費用報銷20%.到頂線之上一部分費用報銷40%-80%,產生的醫療費越高,費用報銷占比越高。除此之外,勞模和貧困家庭員工起付線至到頂線醫療保險報銷占比為25%.現階段,醫院門診診療起付線1800元,住院治療診療起付線1300元,二次住院治療為650元。

    我國職工保險互助會北京市服務處辦公室副主任劉世增詳細介紹,每名員工的參保險費用由企業壓力,員工本人不需再花一分錢。并未創建工會的企業員工,也可本人繳納社保,繳納社保花費為每個人每個月60元。

    在醫療保險基本上已享有二次報銷的員工,仍可另外享有此項救助。產生醫療費后向所屬單位填寫表格申請辦理,我國職工保險互助會北京市服務處已與醫保中心的系統軟件完成連接,到時候可立即在網絡上進行審批準許,不必員工自身跑腿服務和給予報銷憑證,費用報銷的額度將立即轉到員工的京卡帳戶。

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