根據(jù)《女職工勞動保護特別規(guī)定》第七條，女職工懷孕沒滿4個月小產(chǎn)的，體驗15天生育假;懷寶寶滿4個月小產(chǎn)的，享有42天生育假。

1、先天因素

初期流產(chǎn)時，染色體變異的試管胚胎占50%～60%，多見染色體數(shù)目出現(xiàn)異常，次之為染色體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常。數(shù)量出現(xiàn)異常有三體、三倍體及X單個等;構(gòu)造出現(xiàn)異常有性染色體破裂、顛倒、缺少和易位。染色體變異的試管胚胎大部分結(jié)果為小產(chǎn)，極個別很有可能再次長成胎寶寶，但出生后也會出現(xiàn)一些作用出現(xiàn)異常或合拼畸型。若已小產(chǎn)，懷孕物質(zhì)有時候僅為一空孕囊或已衰退的試管胚胎。

2、環(huán)境要素

危害生殖功能的外部欠佳因素很多，能夠直接或間接對胎兒或胎寶寶造成損害。過多接觸一些有害的化合物(如砷、鉛、苯、室內(nèi)甲醛、氯丁二烯、被氧化丁二烯等)和物理因素(如射線、噪聲及高熱等)，都可造成小產(chǎn)。

3、孕媽要素

(1)器質(zhì)性病變懷孕期患急性病，高燒可導(dǎo)致宮縮而導(dǎo)致小產(chǎn);細菌毒素或病毒感染(單純性皰疹、風(fēng)疹病毒等)根據(jù)胚胎進到胎寶寶血循環(huán)，使寶寶身亡而發(fā)生小產(chǎn)。除此之外，產(chǎn)婦患嚴(yán)重貧血或慢性心衰能致胎兒宮內(nèi)缺氧，也可能引起小產(chǎn)。孕媽患慢性腎炎或血壓高，胚胎常出現(xiàn)梗塞而引起小產(chǎn)。

(2)男性生殖器官病癥孕媽媽因子宮發(fā)育不良(如雙子宮、子宮縱隔及子宮畸形等)、盆腔腫瘤(如子宮瘤等)，都可危害胎兒的成長發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。宮頸內(nèi)口松馳或子宮中重度裂傷，易因胎盤早剝產(chǎn)生晚期流產(chǎn)。

(3)內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能減退癥、比較嚴(yán)重糖尿病患者無法操縱、黃體功能不足，都可導(dǎo)致流產(chǎn)。

(4)外傷懷孕期尤其是妊娠早期經(jīng)行腹部手術(shù)或妊娠中期創(chuàng)傷，造成宮縮而引起小產(chǎn)。

4、胚胎內(nèi)分泌功能不夠

妊娠早期時，除子宮卵巢的懷孕黃體分泌雌激素外，胚胎滋養(yǎng)細胞亦慢慢造成雌激素。懷孕8星期過后，胚胎逐步形成造成雌激素的重要場地。除雌激素外，胚胎還生成別的生長激素如β-絨毛膜促性腺生長激素、胚胎生乳素及雌性激素等。懷孕初期時，以上生長激素值降低，懷孕無法再次而導(dǎo)致小產(chǎn)。

5、免疫力要素

懷孕宛如同種異體移殖，試管胚胎與母親間具有比較復(fù)雜而特殊醫(yī)學(xué)免疫學(xué)關(guān)聯(lián)，這種關(guān)系使試管胚胎沒被抵觸。若母兒彼此免疫力不適合，而能造成孕媽對胚胎的抵觸而導(dǎo)致小產(chǎn)。相關(guān)免疫力要素主要包括父方的組織相容性抗原體、胎寶寶特異抗原、血形抗原體、孕媽體細胞激素調(diào)節(jié)失衡等。

1、先兆性流產(chǎn)

應(yīng)多休息，忌諱夫妻生活，檢查陰道實際操作應(yīng)柔和。對黃體功能不足的病人能夠補充黃體酮，具備安胎實際效果。次之，維生素及劑量甲狀腺激素(適用甲狀腺功能低下病人)也可以運用。除此之外，對先兆性流產(chǎn)病人的心理療法也非常重要，要讓其心態(tài)穩(wěn)定，增強信心。經(jīng)醫(yī)治，情況看不到減輕或反倒加劇者，提醒可能會有胚胎發(fā)育過程出現(xiàn)異常，做好B型超聲波檢查及β-HCG測量，影響試管胚胎情況，給予相對應(yīng)解決，包含終止懷孕。

2、難免流產(chǎn)

一旦診斷，應(yīng)盡早使胎兒及胎盤組織徹底排出來。懷孕初期流產(chǎn)需及時行負壓力吸宮術(shù)，對懷孕物質(zhì)開展仔細檢查，并送病理檢查。晚期流產(chǎn)，因孑宮比較大，清宮術(shù)或刮宮術(shù)有困難者，能用催產(chǎn)素10企業(yè)邊加個1%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴，促進宮縮。當(dāng)胎寶寶及胚胎排出來后需查驗是不是徹底，如果需要刮宮術(shù)以消除子宮腔殘余的懷孕物質(zhì)。

3、不全流產(chǎn)

一經(jīng)診斷，需及時行刮宮術(shù)或鉗刮術(shù)，以消除子宮腔殘余機構(gòu)。出血多的是休克者應(yīng)與此同時靜脈注射打點滴，并予以抗菌素防止感染。

4、完全流產(chǎn)

如果沒有感柒跡象，一般不需特殊處理。

5、稽留流產(chǎn)

解決較艱難。因胎盤組織有機會化，與子宮內(nèi)膜密切黏連，導(dǎo)致刮宮術(shù)艱難。稽留時間太長，常出現(xiàn)凝血功能異常，造成彌漫型血管內(nèi)凝血(DIC)，造成重大流血。解決前，應(yīng)檢查血常規(guī)、出凝血時間、血小板總數(shù)、血纖維蛋白、凝血酶原時間、凝血塊收攏實驗及血液魚精蛋白副凝實驗(3P實驗)等，并做好輸液提前準(zhǔn)備。孑宮低于12懷孕周數(shù)者。行得通刮宮術(shù)，術(shù)時注入子宮收縮劑以減少流血，若胚胎機化及與宮壁黏連較緊，手術(shù)治療應(yīng)尤其當(dāng)心，避免破孔，一次不可以刮凈，可在5～7日后再次刮宮術(shù)。孑宮超過12懷孕周數(shù)者，應(yīng)靜滴催產(chǎn)素，還可用前列環(huán)素或依沙吖啶等進行引產(chǎn)手術(shù)，促進胎寶寶、胚胎排出來。若凝血功能異常，應(yīng)盡早應(yīng)用肝素、纖維蛋白及輸新鮮血等，待凝血轉(zhuǎn)好后，再次引產(chǎn)手術(shù)或刮宮術(shù)。

6、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的婦女，需在準(zhǔn)備懷孕開展必需查驗，包含卵巢功能檢查、夫妻彼此檢查染色體與血型鑒定以及丈夫的精子檢測，女性有待開展生殖系統(tǒng)的詳細查驗，以確定孑宮有沒有畸型與疾病及其查驗有沒有宮頸口松弛等。查出來緣故，如果能夠改正，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備懷孕醫(yī)治。

7、小產(chǎn)感柒

小產(chǎn)感柒多見不全流產(chǎn)合并感染。治療原則應(yīng)積極控制感柒，若陰道出血很少，運用抗真菌藥物2～3日，待操縱感柒后再行刮宮術(shù)，消除宮腔殘留機構(gòu)以活血。若陰道出血量多，靜滴抗真菌藥物和靜脈注射的前提下，用卵圓鉗將宮腔殘余機構(gòu)夾出，使流血降低，切勿用刮勺全方位搔刮宮腔內(nèi)，以免引起感柒蔓延。手術(shù)后再次運用抗菌素，待感染控制后再行完全刮宮術(shù)。若已合拼感染性休克者，應(yīng)積極改正休克。若感柒比較嚴(yán)重或腹、骨盆有囊腫產(chǎn)生時，應(yīng)該手術(shù)引流，如果需要子宮摘除。

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