工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

一、醫(yī)療費(fèi)付款

工傷職工在救治治療過(guò)程中用人公司需及時(shí)向醫(yī)院付款醫(yī)療費(fèi)。參與了工傷險(xiǎn)的用人公司付款治療費(fèi)有艱難的，可以向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理，由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付。工傷職工被認(rèn)定工傷后，先前由單位墊款的醫(yī)療費(fèi)用，用人公司應(yīng)附診療診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用稅票、診療結(jié)算清單向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)帳。經(jīng)審核，合乎工傷險(xiǎn)國(guó)家醫(yī)保目錄、診療項(xiàng)目、住院治療服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從資金中退還用人公司，隨后的醫(yī)療費(fèi)由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《條例》及《若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定與醫(yī)院清算。

二、工傷醫(yī)療、治好的別的工資待遇

(一)工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院，由單位按本公司因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)化的70%發(fā)送給住院治療伙食補(bǔ)助。

(二)工傷職工因傷勢(shì)需去統(tǒng)籌地區(qū)外的治療，由醫(yī)治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確提出報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)準(zhǔn)許，用人公司按本公司因公出差標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)交通出行、住宿費(fèi)。

(三)工傷職工需暫停工作積極治療的，可以享受較多24個(gè)月的停工留薪期工資待遇，12個(gè)月以下的由醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院確定，12—24個(gè)月的由醫(yī)治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確提出報(bào)所屬統(tǒng)籌地區(qū)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)審核確認(rèn)，停工留薪期內(nèi)工傷職工原薪水福利工資待遇不會(huì)改變，由單位按月付款。

(四)工傷職工經(jīng)救護(hù)傷情穩(wěn)定后需接納恢復(fù)治療的，由醫(yī)治醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院建議，工傷職工本人申請(qǐng)，統(tǒng)籌地區(qū)職業(yè)病鑒定組織審核確認(rèn)后，在定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)積極治療，合乎《條例》第二十九條第三款所規(guī)定的付款區(qū)域范圍，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)付款。

三、工傷事故醫(yī)護(hù)工資待遇

在停工留薪期內(nèi)工傷職工生活無(wú)法自理必須護(hù)理的，由醫(yī)治醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院確定，需要花費(fèi)由單位承擔(dān)。工傷職工經(jīng)職業(yè)病鑒定后生活無(wú)法自理必須護(hù)理的，由單位或工傷職工本人及其授權(quán)委托人向統(tǒng)籌地區(qū)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)提交申請(qǐng)，經(jīng)檢測(cè)做到日常生活徹底生活無(wú)法自理、日常生活絕大多數(shù)生活無(wú)法自理、日常生活一部分生活無(wú)法自理的，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中按月付款生活護(hù)理費(fèi)，規(guī)范分別是統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入的50%、40%及30%。

四、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，保存勞務(wù)關(guān)系，撤出崗位，由單位、工傷職工本人及其授權(quán)委托人憑工傷鑒定證及職業(yè)病鑒定結(jié)果到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理，體驗(yàn)下列工資待遇辦理手續(xù)：

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)是：一級(jí)至四級(jí)傷殘分別是27個(gè)月、25個(gè)月、23個(gè)月、21個(gè)月的本人工資，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中付款工傷職工本人及其授權(quán)委托人。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位付款工傷職工本人及其授權(quán)委托人。

(二)按月收取的傷殘津貼。標(biāo)準(zhǔn)是：一級(jí)至四級(jí)傷殘分別是本人工資的90%、85%、80%、75%，補(bǔ)貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的，按本地最低工資規(guī)定付款。補(bǔ)貼由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中按月付款工傷職工本人及其授權(quán)委托人。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位一次性支付工傷職工本人及其授權(quán)委托人。

(三)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘員工斷繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金，實(shí)現(xiàn)退休年齡規(guī)定時(shí)，由單位向其辦理退休后，不發(fā)傷殘津貼，享有基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇小于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)充差值，然后由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中發(fā)送給殘廢員工本人及其授權(quán)委托人。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位發(fā)送給。

(四)醫(yī)保待遇。用人公司職工本人以傷殘津貼為基準(zhǔn)，按照規(guī)定交納基本上醫(yī)保費(fèi)。員工醫(yī)治非工傷事故引起病癥無(wú)法享受工傷醫(yī)療待遇，按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要求解決。

五、五級(jí)、六級(jí)傷殘職工待遇

工傷職工被判定為五級(jí)、六級(jí)傷殘，由單位或工傷職工本人及其授權(quán)委托人憑工傷鑒定證及職業(yè)病鑒定結(jié)果到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人公司申請(qǐng)辦理享有下列工資待遇辦理手續(xù)：

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。五級(jí)、六級(jí)的規(guī)范分別是18個(gè)月、16個(gè)月的本人工資，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中付給工傷職工本人及其授權(quán)委托人。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位付款。

(二)按月收取的傷殘津貼。殘廢員工與單位保存勞務(wù)關(guān)系，由單位分配合理工作中，發(fā)送給全額工資。用人公司無(wú)法分配工作的，由單位按月付款傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)是：五級(jí)、六級(jí)傷殘分別是殘廢員工本人工資的70%和60%，傷殘津貼具體額度小于當(dāng)

地最低工資規(guī)定的，按最低工資付款。

(三)一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。殘廢員工自己明確提出與單位解除勞動(dòng)合同或用人公司消退，用人公司需向殘廢員工付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金：殘廢員工年紀(jì)距退休年齡規(guī)定大于等于10年，分別是40個(gè)月和34個(gè)月的本人工資，不夠10年，每差1年扣除10%，不夠1年按1年計(jì)算。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：分別是12個(gè)月和11個(gè)月本人工資。

六、七級(jí)至十級(jí)傷殘職工待遇

工傷職工被判定為七級(jí)至十級(jí)傷殘，由單位或殘廢員工本人及其授權(quán)委托人憑工傷鑒定證及職業(yè)病鑒定結(jié)果到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人公司申請(qǐng)辦理享有下列工資待遇辦理手續(xù)：

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)是：七級(jí)至十級(jí)傷殘員工分別是13個(gè)月、11個(gè)月、9個(gè)月、7個(gè)月的本人工資，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從保險(xiǎn)基金中付給工傷職工本人及其授權(quán)委托人。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位付款。

(二)勞動(dòng)合同期滿(mǎn)或工傷職工自己明確提出解除勞動(dòng)合同，用人公司需向殘廢員工付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金，殘廢員工年紀(jì)距退休年齡規(guī)定大于等于10年，分別是28個(gè)月、22個(gè)月、16個(gè)月、10個(gè)月的本人工資。不夠10年，每差1年扣除10%，不夠1年按1年計(jì)算。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：分別是10個(gè)月、9個(gè)月、8個(gè)月、7個(gè)月的本人工資。

七、工傷職工工傷復(fù)發(fā)

工傷職工及其獲得改革傷殘軍人證的因戰(zhàn)、因公致殘的復(fù)員、退役軍人舊傷復(fù)發(fā)，經(jīng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院查驗(yàn)需要手術(shù)的，需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(shū)報(bào)檢勞動(dòng)保障部門(mén)批準(zhǔn)后，可按照《條例》第二十九條、第三十條和第三十一條的相關(guān)規(guī)定享有工傷醫(yī)療待遇。參與了工傷險(xiǎn)的，由單位、工傷職工本人及其授權(quán)委托人持勞動(dòng)保障部門(mén)的允許醫(yī)治批件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)治辦理手續(xù)，相關(guān)待遇和費(fèi)用付款和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)按第三條和第四條的相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)辦理。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由工傷職工本人及其授權(quán)委托人持勞動(dòng)保障部門(mén)的允許醫(yī)治批件到用人公司申請(qǐng)辦理舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)治辦理手續(xù)，相關(guān)工資待遇費(fèi)用和由單位擔(dān)負(fù)。

八、職工因工死亡

職工因工死亡或者在停工留薪期內(nèi)部原因工傷事故致死的，用人公司、其直系血親或工會(huì)組織應(yīng)在規(guī)定時(shí)效性?xún)?nèi)向型統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)辦理工亡認(rèn)定，被認(rèn)定因工死亡的，享有下列工亡工資待遇：

(一)喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入，一次性工亡補(bǔ)助金規(guī)范由相關(guān)統(tǒng)籌地區(qū)政府要求。參與了工傷險(xiǎn)的，其直系血親持戶(hù)口薄或其它合法合規(guī)直系親屬關(guān)系有效證件及工亡認(rèn)定證件到統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理流程領(lǐng)到。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位發(fā)送給工亡員工直系血親。

(二)供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金。由工亡員工死前給予關(guān)鍵收入來(lái)源的直系血親(含該員工的另一半、兒女、爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆、孫子女、外孫子女、兄妹)，合乎《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞社部令[2004]18號(hào))的，可按規(guī)定領(lǐng)到慰問(wèn)金。工亡員工的直系血親，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)判定為徹底喪勞的，由單位、直系血親本人及其授權(quán)委托人持工亡認(rèn)定有效證件、職業(yè)病鑒定有效證件及合法合規(guī)與工亡員工聯(lián)系的有效證件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)到辦理手續(xù)。另一半按該員工本人工資的40%測(cè)算，其余按30%測(cè)算，逐月由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)付款，至缺失享有標(biāo)準(zhǔn)止。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位逐月付款。工亡員工另一半，男達(dá)到60歲、女年滿(mǎn)55歲，由單位、另一半本人及其授權(quán)委托人持工亡認(rèn)定有效證件和戶(hù)口薄或者其合法合規(guī)身份證證件及年紀(jì)有效證件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)到辦理手續(xù)，按月每個(gè)人付款工亡員工本的工資40%，另一半為獨(dú)居老人時(shí)，可提升10%測(cè)算，逐月由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)付款至缺失享有標(biāo)準(zhǔn)時(shí)止。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位逐月發(fā)送給。工亡員工爸爸媽媽男達(dá)到60歲、女年滿(mǎn)55歲或無(wú)父無(wú)母，其爺爺、外公達(dá)到60歲，其奶奶、外婆達(dá)到55歲，由單位、享有慰問(wèn)金工資待遇本人及其授權(quán)委托人持工亡認(rèn)定證、社區(qū)組織或公安機(jī)關(guān)開(kāi)具的撫養(yǎng)關(guān)系有效證件、戶(hù)口薄或合法合規(guī)與工亡員工聯(lián)系的身份證證件及年紀(jì)有效證件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)到相關(guān)手續(xù)，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按人每月以工亡員工本人工資的30%，慰問(wèn)金享有人為因素獨(dú)居老人的，提升10%標(biāo)準(zhǔn)的付款。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位按月付款。

工亡員工兒女不滿(mǎn)18歲，工亡員工兒女身亡或徹底喪勞，其孫子女、外孫子女沒(méi)滿(mǎn)18歲或工亡員工爸爸媽媽身亡或徹底喪勞，其弟媳沒(méi)滿(mǎn)18周歲，由單位或社區(qū)組織領(lǐng)著工資待遇享有人持工亡認(rèn)定有效證件和戶(hù)口薄或合法合規(guī)身份證證件到統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)到相關(guān)手續(xù)，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按每人每月以工亡員工本人工資的30%，享有人為因素遺孤時(shí)需提升10%標(biāo)準(zhǔn)的付款工資待遇享有人(或法定監(jiān)護(hù)人)直到18歲止。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位付款。

(三)一級(jí)至四級(jí)傷殘員工停工留薪期滿(mǎn)后的死亡，其直系血親持工傷鑒定有效證件、職業(yè)病鑒定結(jié)果及工亡職工死亡評(píng)定憑證，按《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條第一款第(一)、(二)項(xiàng)的規(guī)定，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理享有喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金辦理手續(xù)然后由工傷保險(xiǎn)基金付款。沒(méi)有參加了工傷險(xiǎn)的，由單位付款。

九、職工因工出門(mén)或者在搶險(xiǎn)救援中失蹤職工因工在外期內(nèi)出事故或者在搶險(xiǎn)救援中失蹤，由單位從安全事故當(dāng)月啟發(fā)3個(gè)月薪水，從第四個(gè)月起停發(fā)工資，對(duì)其家屬或者其家屬委托委托代理人持用人公司開(kāi)具的職工因工外出證明，職工因出事故或參加搶險(xiǎn)救援而失蹤的正規(guī)證實(shí)，按《本程序》第九條第(一)、(二)項(xiàng)的規(guī)定到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)到供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金辦理手續(xù);經(jīng)濟(jì)困難的，還可以申請(qǐng)辦理預(yù)領(lǐng)一次性工亡補(bǔ)助金50%的相關(guān)手續(xù)，由工傷保險(xiǎn)基金付款。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位付款。員工被法院宣告失蹤的，按《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條要求解決。

十、輔助器具配備

工傷職工經(jīng)醫(yī)治傷勢(shì)比較穩(wěn)定后存有殘廢，影響生活和工作，需配備輔助工具的，由單位或工傷職工自己持職業(yè)病鑒定結(jié)果向職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)明確提出配備申請(qǐng)辦理，職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)做出確定或否認(rèn)證實(shí)。

申請(qǐng)者持職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)開(kāi)具的配備輔助器具確定證明及工傷鑒定有效證件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理配備辦理手續(xù)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送給申請(qǐng)者輔助器具配置表，表格中特定所配備器材的名字、型號(hào)規(guī)格及額度程度，由申請(qǐng)者到指定輔助器具組織配備。工傷職工因特殊情況，個(gè)人申請(qǐng)辦理超標(biāo)配備，經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后能夠配備，其超限額費(fèi)由本人擔(dān)負(fù)。輔助器具指定組織按照規(guī)定配備相對(duì)應(yīng)器材后，經(jīng)申請(qǐng)者檢驗(yàn)合格并簽定收條后，持輔助器具配置表及申請(qǐng)者的收條到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理結(jié)算費(fèi)用辦理手續(xù)，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從保險(xiǎn)基金中付款。沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的，由單位付款。若也有難題，可來(lái)資詢(xún)。