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    工傷賠付怎么算的

    2022-08-29 17:08

    工傷賠付要以實(shí)際收入測(cè)算

    (一)醫(yī)療費(fèi)用

    1、規(guī)定:醫(yī)治工傷事故需要花費(fèi)合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷險(xiǎn)國(guó)家醫(yī)保目錄、工傷險(xiǎn)住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第3款。3、備注名稱(chēng):用人公司未參加工傷險(xiǎn)的,并不是必須到簽有服務(wù)合同的醫(yī)院診治。

    (二)住院治療伙食補(bǔ)助

    1、規(guī)范:本公司因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)化的70%。2、規(guī)定:住院期間。3、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款4、備注名稱(chēng):企業(yè)并沒(méi)有外出伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)化的,參照本地國(guó)家行政機(jī)關(guān)工作員外出伙食補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。

    (三)差旅費(fèi)、住宿費(fèi)

    1、規(guī)范:本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助規(guī)范。2、規(guī)定:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出示診斷證明書(shū),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)允許,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診。3、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。

    (四)恢復(fù)醫(yī)藥費(fèi)

    1、規(guī)范:醫(yī)治工傷事故需要花費(fèi)合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷險(xiǎn)國(guó)家醫(yī)保目錄、工傷險(xiǎn)住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。3、備注名稱(chēng):依地區(qū)要求,康復(fù)訓(xùn)練需社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家鑒定。

    (五)輔助器具費(fèi)

    1、規(guī)范:各省市、市轄區(qū)工傷事故輔助器具額度規(guī)范。2、規(guī)定:因日常日常生活或工作要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確定,安裝假肢、矯正器、假眼、活動(dòng)假牙和配備輪椅車(chē)等輔助器具。3、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第32條。

    (六)停工留薪

    1、規(guī)范:原薪水福利工資待遇不會(huì)改變,由所在單位按月付款。

    2、規(guī)定:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷勢(shì)比較嚴(yán)重或是情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)確定,可以稍微增加,但增加不能超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后還需的治療,再次享有工傷醫(yī)療待遇。

    3、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。

    4、備注名稱(chēng):停工留薪期依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明書(shū)和各地停工留薪期專(zhuān)業(yè)分類(lèi)明確,但明確的單位和流程,依地區(qū)要求。

    (七)陪護(hù)費(fèi)

    1、規(guī)范:(1)停工留薪期內(nèi)必須護(hù)理的,由所在單位承擔(dān)。

    (2)鑒定殘廢后需護(hù)理的,徹底生活無(wú)法自理,按綜合地面上本年度員工月平均收入的50%;絕大多數(shù)生活無(wú)法自理,綜合地面上本年度員工月平均收入的40%;一部分生活無(wú)法自理,綜合地面上本年度員工月平均收入的30%;

    2、規(guī)定:生活護(hù)理費(fèi)須經(jīng)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)確定,工傷職工按月享有。

    3、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第32條。

    (八)傷殘補(bǔ)助金

    一級(jí)至四級(jí)傷殘工資待遇

    1、規(guī)范:付款一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;按月享有傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的,補(bǔ)充差值;

    2、規(guī)定:保存勞務(wù)關(guān)系,撤出崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,不發(fā)傷殘津貼,享有基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇小于傷殘津貼的,補(bǔ)充差值。用人公司職工本人以傷殘津貼為基準(zhǔn),交納基本上醫(yī)保費(fèi)。

    3、法律規(guī)定:《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。

    4、備注名稱(chēng):本人工資,就是指工傷職工因工作遭到事故傷害或是患職業(yè)危害前12個(gè)月均值月繳費(fèi)工資。本人工資高過(guò)統(tǒng)籌地區(qū)社平工資300%的,依照統(tǒng)籌地區(qū)社平工資的300%測(cè)算;本人工資小于統(tǒng)籌地區(qū)社平工資60%的,依照統(tǒng)籌地區(qū)社平工資的60%測(cè)算。

    【實(shí)例】

    一工人在為礦山公司從業(yè)冶煉廠工作期間,因工導(dǎo)致九級(jí)傷殘。后工人向訴訟單位申請(qǐng)辦理工傷賠付,勞動(dòng)仲裁部門(mén)以工人具體領(lǐng)到薪水計(jì)賠做出賠付判決。但礦山公司不服氣,以勞動(dòng)仲裁部門(mén)并沒(méi)有按雙方約定的月薪水標(biāo)準(zhǔn)計(jì)賠各類(lèi)賠償費(fèi)為理由訴至人民法院。近日,廣西省欽州市欽南區(qū)法院裁定駁回申訴礦山公司的訴請(qǐng)。

    2009年4月1日,廣西欽州**礦山公司錄取李*藝從業(yè)冶煉廠工作中,彼此簽署書(shū)面勞動(dòng)合同,合同期限從2009年4月1日至2010年3月31日止,月薪水為900元/月。

    2009年8月28日,李*藝因工受傷,被鑒定為九級(jí)傷殘。李*藝工傷事故前幾個(gè)月具體發(fā)放的月平均收入為1856.2元,而非合同書(shū)算的900元/月。2010年11月,李*藝離職離開(kāi)公司,但公司并沒(méi)有對(duì)它進(jìn)行一切工傷賠付。迫不得已,2010年12月1日,李*藝向勞動(dòng)仲裁部門(mén)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。

    2011年1月,欽州市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁聯(lián)合會(huì)以李*藝具體月領(lǐng)到平均收入計(jì)賠做出訴訟確定,**礦山公司需付款李*藝傷殘九級(jí)的一次性傷殘補(bǔ)助金14849.6元、工傷事故醫(yī)療補(bǔ)助金18562元、殘廢就業(yè)補(bǔ)助金14849.6元,總計(jì)48261.2元。

    以后,**礦山公司不服氣訴訟確定,覺(jué)得訴訟單位并沒(méi)以雙方約定的月薪水900元規(guī)范測(cè)算一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷事故醫(yī)療補(bǔ)助金、殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。**礦山公司遂訴至檢查院,要求栽定無(wú)需付款各種各樣賠償金48261.2元給李*藝。

    法院認(rèn)為,上訴人**礦山公司招收被告人李*藝從業(yè)冶煉廠工作中并簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,彼此已經(jīng)形成勞動(dòng)法律關(guān)系,**礦山公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)李*藝合同書(shū)期內(nèi)工傷保險(xiǎn)賠償?shù)某袚?dān)責(zé)任。勞動(dòng)仲裁部門(mén)以李*藝具體月平均收入為1856.2元計(jì)賠各類(lèi)補(bǔ)助費(fèi),依規(guī)有據(jù)可依,予以支持。而上訴人覺(jué)得訴訟單位并沒(méi)有按合同約定的900元/月標(biāo)準(zhǔn)計(jì)賠各類(lèi)補(bǔ)助費(fèi)為理由開(kāi)展抗辯,但卻沒(méi)有給予充足直接證據(jù)給予確認(rèn),其原因不成立,不予以支持。綜上所述,按照在我國(guó)《民法通則》第五條的相關(guān)規(guī)定,遂駁回申訴**礦業(yè)有限公司的訴請(qǐng)。

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